Лечебный массаж при ишемической болезни сердца входит в число обязательных процедур при комплексной терапии заболевания.

Периодичность, а также длительность каждой процедуры массажа определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Массаж проводится при отсутствии болей и нарушений сердечного ритма, а также лейкоцитоза.

Массажные процедуры включают в комплекс лечебных мероприятий в три этапа: сначала он проводится в стационаре, потом после выписки из него в период амбулаторного наблюдения, а в дальнейшем - в качестве профилактики рецидивов заболевания.

Как правило, во время пребывания в больнице проводят массаж нижних конечностей, который включает в себя обхватывающие поглаживания, растирания, умеренно возрастающие по силе и площади.

Разминание начинают с задней группы мышц бедра, ягодичных, затем массируют икроножные и передние мышцы бедра. Массаж производится по щадящей методике, плавными мягкими движениями.

Во избежание пролежней, не поворачивая больного, протираются ваткой, смоченной камфарным спиртом или одеколоном, костные выступы на спине .

Затем выполняется поглаживание и поверхностные растирание костей, предплечий и локтевых суставов.

Первые сеансы не должны занимать много времени и длиться не более 10-12 минут.

При положительной динамике время сеанса массажа постепенно увеличивают до 20 - 24 минут.

Если больной уже чувствует себя лучше и ему разрешены повороты на бок, делают массаж спины и ягодиц, но опять же по щадящей методике.

Время первого сеанса с 5-7 минут постепенно увеличивают до 20. Но при этом воздействие не усиливается. Движения по-прежнему должны быть мягкими и плавными, а грубые приемы нужно исключить.

После выписки из стационара массаж делают по индивидуальной методике, в зависимости от состояния больного. А если выздоровление сопровождается приступами стенокардии, то методика массажа также корректируется.

Во время реабилитационного периода массаж выполняется более тщательно. Гораздо сильнее растираются и разминаются паравертебральные зоны, крупные мышцы спины, шеи, области сердца и грудины.

Желательно сочетать массаж с дыхательными упражнениями. Однако это решает лечащий врач в каждом конкретном случае.

Ишемическая болезнь сердца

ИБС — хронический патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровообращения миокарда, в подавляющем большинстве случаев является следствием атеросклероза венечных артерий сердца.

Основные клинические формы — стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный кардиосклероз.

Они встречаются у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе с различными осложнениями и последствиями .

Методика массажа .

Вначале проводят массаж воротниковой области в положении сидя, а затем в положении лежа выполняют массаж нижних конечностей и живота.

Включают приемы: поглаживание, растирание и разминание .

Грудную клетку только поглаживают.

Исключаются приемы — рубление, поколачивание, похлопывание.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Курс 15–20 процедур, в год проводят 3–4 курса.

Методика массажа при ишемической болезни сердца и астме

Методика массажа при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда - острое заболевание, обусловленное раз­витием очагов некроза в сердечной мышце вследствие нарушения ее кровоснабжения. С развитием воспалительного процесса некротиче­ские участки миокарда рассасываются с одновременным замещением их грануляционной соединительной тканью, постепенно превращаю­щейся в рубцовую.

Факторов риска много, но наиболее значимые из них - гиперхолестеринемия, нарушение жирового и углеводного обмена, злоупот­ребление алкоголем, курение, ограниченная двигательная активность.

Наиболее частым и ранним признаком острого инфаркта мио­карда является боль. Боль при инфаркте миокарда обычно интенсив­на и продолжительна. У большинства больных она локализуется за грудиной или в области сердца, иногда - над всей передней поверх­ностью грудной клетки. В отдельных случаях боль сначала появляется под левой лопаткой или в межлопаточной области. Длительность бо­левого приступа при инфаркте миокарда значительно больше, чем при стенокардии.

Боль при инфаркте миокарда чаще носит сжимающий, давя­щий, распирающий или жгучий характер. Возникнув за грудиной или в области сердца, боль иррадиирует в левую руку, плечо, надплечье, ключицу, под левую лопатку, реже - в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, в обе руки.

Реанимационные мероприятия. Наиболее частыми причина­ми наступления смерти при инфаркте миокарда являются фибрилля­ция желудочков или остановка сердца. При внезапной остановке сердца и дыхания необходимо немедленно на­чать реанимацию с непрямого массажа сердца и искусственного ды­хания методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос» . На восстановление жизнедеятельности можно на­деяться в том случае, если реанимационные мероприятия были нача­ты не позже 3-5 мин после наступления клинической смерти.

В системе медицинской реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, широко используется массаж на всех этапах забо­левания.

Показания: 1. ИБС I, II и III класса тяжести. 2. ИБС I, II, III класса тяжести при сопутствующей гипертонической болезни I, II А и II Б стадии .

Первая помощь при ишемической болезни сердца

Первая помощь при ишемической болезни сердца обычно заключается в прекращении нагрузки и предоставлении больному препаратов для купирования болевого синдрома. Для этих целей все пациенты, страдающие приступами загрудинных болей постоянно должны иметь при себе нитроглицерин.

Следует иметь в виду, что первый прием нитроглицерина может вызвать снижение артериального давления и обморок, поэтому желательно посадить больного. А при возникновении приступа стенокардии в постели, напротив, необходимо присесть или встать для уменьшения нагрузки на сердце.

Такие же мероприятия проводятся в качестве первой помощи при ишемической болезни сердца, проявляющейся эквивалентами стенокардии – приступами одышки или резкой слабости при нагрузке.

Для облегчения состояния при возникновении таких осложнений ишемической болезни сердца. как аритмии , с целью урежения частоты сердечных сокращений, может быть использован массаж каротидного синуса. Проводить процедуру надо очень осторожно, в положении лежа на спине, шея разогнута.

В течении пяти секунд производится надавливание на область шеи, находящуюся сразу под углом нижней челюсти. Надавливание проводится строго с одной стороны. Также можно произвести кратковременное надавливание на глазные яблоки.

Первая помощь при ИБС, осложнившейся инфарктом миокарда, состоит в срочном вызове бригады скорой помощи. Это необходимо сделать и в том случае, если приступ болей за грудиной продолжается более пяти минут, не проходит в течение пяти минут после рассасывания таблетки нитроглицерина, сопровождается слабостью, рвотой, а также, если такой приступ возник впервые.

Также важно правильно уложить больного: голова должна быть приподнята относительно туловища. Под язык дают таблетку нитроглицерина. При наличии: измельченную таблетку аспирина, анальгин или баралгин, валокордин. Желательно также до приезда скорой помощи дать больному две таблетки панангина или других препаратов калия.

Методика массажа при ишемической болезни сердца

<< ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Заключение >>

Методика массажа при ишемической болезни сердца. Вначале проводится массаж воротниковой области в и.п. сидя, затем в и.п. лежа выполняется массаж нижних конечностей и живота. Используются поглаживание, растирание и разминание . Грудную клетку только поглаживают. Исключаются рубление, поколачивание, похлопывание. Продолжительность массажа 10— 15 мин. Курс 15—20 процедур. В год — 3—4 курса.

Слайд 15 из презентации «ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»

Сердечно-сосудистые заболевания

краткое содержание других презентаций о сердечно-сосудистых заболеваниях

«Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний» - Лечение стенокардии. Факторы риска. Рабочие нагрузки. Приступ стенокардии. Аортокоронарное шунтирование. Субпродукты. Препараты для предупреждения приступов. Оперативная кардиология. Тип ожирения. Сердце. Инфаркт миокарда. Причины развития ИБС. Помощь при стенокардии. Вес тела. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.

«Острая сердечная недостаточность» - Клокочущее дыхание. Определение. Лечение острой правожелудочковой сердечной недостаточности. Досуточная летальность при сердечной астме и отеке легких 40 пациентов. Коррекция гиповолемии при отсутствии признаков отека легких. «Помогает эуфиллин». Кислородотерапия. В/в введение 200 мл физиологического р-ра.

«Болезни вен» - 4 %. 66%. VP. 66%. Трансфас-циальные вены. Варикозные вены – клиническая классификация. Актуальная анатомия. Описание варикозных вен. Актуальная анатомия. Сердечно-сосудистая система. 4 %. Бедренный сегмент. - Артериальное + давление. Трансфас-циальные вены. Телеангиэктазии.

«Сердечно-сосудистая патология» - Ключевые цели профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Европейская шкала оценки сердечно-сосудистых факторов риска. Факторы, влияющие на прогноз. Отказ от курения улучшает прогноз ваших пациентов. Основную роль в лечении играет медикаментозная терапия. Отказ от курения. Простой отказ от курения снижает смертность.

«Гипертензия у детей» - Результаты: Цель проекта. Прогнозируемые результаты деятельности в рамках регистра в амбулаторном звене : Организация амбулаторной помощи детям и подросткам с артериальной гипертензией. «Разработка и внедрение единого регистра детей и подростков с артериальной гипертензией». Практическими результатами деятельности регистра на стационарном этапе являются:

«Осложнения инфаркта миокарда» - Острый период. Выход жидкости. Умеренные застойные явления. Кардиогенный шок. Признаки биологической смерти. ЭКГ. Асистолия. Препараты, повышающие АД. Периоды течения ИМ. Подострый период. Лечение рефлекторного КШ. Внезапная остановка сердца. Признаки клинической смерти. Лечение истинного КШ. Реанимационные мероприятия.

Что такое ишемическая болезнь сердца

Сегодня одними из самых частых причин смерти людей или их инвалидности являются заболевания сердечно-сосудистой системы. Согласно статистике, в России 58% погибших имели серьезные проблемы с сердцем. Количество таких людей составляет более 1,2 миллиона.

В Европе подобных летальных случаев в 4 раза меньше. Смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы во Франции, например, в 8 раз ниже, чем в России.

Ишемическая болезнь сердца занимает первое место в структуре заболеваний, из-за которых умирают. На ее долю приходится 35%.

Болезни сердечно-сосудистой системы все чаще диагностируются у россиян. Эта проблема принимает пугающие размеры. Через 13-15 лет население России может сократиться до 85 миллионов. Изменить ситуацию можно. Каждый человек должен знать о том, что такое ИБС, какие у нее есть признаки, как можно избежать этого недуга.

ИБС – это заболевание, характеризующееся полным или частичным нарушением снабжения миокарда кислородом и питательными веществами. Причина такого патологического состояния связана с поражением коронарных артерий. Код ИБС по МКБ-10 – I20-I25.

Функции сердца

Сердце условно можно разделить на две половины:

Сегментарный массаж при лечении ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца представляет собой поражение коронарных артерий сердца. В связи с этим при назначении сеанса массажа при данной болезни врач обязательно должен учитывать состояние больного, его реакцию на проведение массажа. Следует отметить, что порядок выполнения сегментарного массажа при ишемической болезни сердца может быть разным и зависит от того, на каком этапе находится лечение заболевания: в стационаре, в санатарно-курортном отделении либо же в послебольничный период. Конечно, успех массаж при данном заболевании напрямую зависит от лечащего персонала. Поэтому мы вам рекомендуем всерьез рассмотреть варианты медицинского туризма в Израиле. Дело в том, что лечение в клиниках Израиля не только качественно, но и выгодно.

Сегментарный массаж при лечении ишемической болезни сердца

Следует учесть, что когда массаж выполняется в больничных условиях, то пациент на данном этапе находится все время в положении лежа, поэтому начинать массаж следует с массирования нижних конечностей от стопы в сторону голени, а затем к бедру. При этом используются приемы поглаживания, растирания и разминания. Если данный этап массаж прошел без каких-либо отрицательных реакций, следует приступить к массированию ягодичной мышцы и нижней части спины, при этом пациента следует положить на правый бок. Данная процедура проводится ежедневно в течение в среднем 5-10 минут.

Если речь идет о послебольничном периоде, то больной во время массажа должен находиться в положении сидя либо же лежа на животе. Начать сеанс массаж следует с массирования поверхности спины, пристальное внимание уделите области, которая располагается от копчиковой зоны до шейного отдела. Учтите, что все движения должны выполняться вдоль позвоночника снизу вверх. Далее проведите массирование крупных мышц окололопаточной зоны, после чего – воротниковой зоны. Теперь приступите к массажу нижних конечностей. Завершить сеанс массажа рекомендуется массированием области проекции передней грудной клетки. Данный вид массажа выполняется каждый день или через день, в зависимости от реакции пациента на процедуру. Длительность сеанса - не более 20 минут.

Во время массажа в санаторно-курортный период больной должен находиться лежа на животе. Начать сеанс массажа следует с массирования области спины. Далее приступите к массажу межреберной области, после чего приемом вибрации обработайте переднюю поверхность грудной клетки и область живота. Завершить сеанс массажа рекомендуется полным воздействием на верхние и нижние конечности.

Источники: gkb57.ru, fiziolive.ru, medbe.ru, kardiocenter.ru, 900igr.net, serdce.hvatit-bolet.ru, massagelib.ru