Семинома — опухоль яичек у мужчин, наиболее часто носит злокачественный характер.

При возникновении опухоли присутствуют подобные физиологические аномалии:

• не опущение яичка в мошонку ;
• атрофия яичка.

В период до десяти лет, развитие опухоли яичка возможно из-за переизбытка выработанных мужских гормонов - андрогенов. Это свидетельствует о раннем половом созревании.

Симптомы опухоли яичек раньше всего обнаруживают сами мужчины, прощупывая уплотнения на каком-либо яичке. Таким образом, они узнают о начале тяжелого заболевания.

Больное яичко начинает быстро расти, при физических нагрузках причиняя острую боль. Сама семинома не является источником боли, но вот опухоль семенного канатика вызывает болезненные ощущения. Затем яичко испытывает значительную деформацию при скапливании жидкости в мошонке.В случае образования семиномы в области живота, она может достигать поистине гигантских размеров и занимать почти всю брюшную полость пациента.

Лечение опухоли яичек требует немедленного хирургического вмешательства. Пораженное яичко удаляется оперативным путем. Чаще всего, этой операции бывает достаточно для полного избавления от опасных проблем. Иногда возможно дальнейшее хирургическое вмешательство по части лимфаденэктомии . Возможно и удаление всего семенного канатика.

Если лимфатические узлы переплетаются, образуя конгломерат, не поддающийся хирургическому удалению, на помощь придет аппарат по облучению скопления лимфатических узлов.

Достаточно часто, решая проблемы с опухолями яичек, применяют методы современной химиотерапии. Особенно, при злокачественном характере опухоли.

В возрасте 25-50 лет мужчин подстерегает другая опасность — опухоль придатка яичка. Начало этой болезни мужчины также обнаруживают самостоятельно, прощупывая область своей мошонки. Новообразование нередко увеличивается в размерах, вызывая водянку яичек с возрастающей болью, характерной для злокачественных опухолей. Поверхность опухоли на яичке, при этом начинает покрываться бугорками.

Сегодня существует множество видов лечения опухолей. Большинство медиков прибегает к УЗИ или МРТ , однако наиболее точный, окончательный диагноз можно установить только на гистологическом исследовании пораженных тканей.

Герминогенная опухоль яичка развивается из семенного эпителия. К герминогенным опухолям можно отнести такие заболевания:

• семинома ;
• сперматоцитарная семинома;
• эмбриональная опухоль;
• опухоль желточного мешочка;
• хорионэпителиома;
• полиэмбриома;
• тератома.

Опухоли левого или правого яичка чаще всего носят злокачественный характер. Обычно встречаются в возрасте 15-40 лет. Поражается болезнью в основном одно из яичек — правое.

Доброкачественная опухоль яичка проявляется крайне редко.

Симптомы рака яичка

Рак яичек это заболевание у мужчин, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли, которая развивается из тканей яичек.

Читайте по теме:

Подобное заболевание в медицинской практике встречается нечасто, но мужчины, находящиеся в возрастной группе от 20 до 40 лет подвержены риску. Рак яичек не всегда имеет ярко выраженные, осязаемые проявления. По своей природе имеет несколько типов.

Факторы, влияющие на появление и развитие рака яичек:

• наследственность;
• если яички не опустились в мошонку ;
• бесплодие;
• недоразвитость яичек.

Симптомы рака яичек:

• плотное образование, припухлость, узелок на яичке;
• болезненное потягивание, притуплённая боль внизу живота;
• острая боль, вызванная быстрым развитием новообразования;
• повышения уровня гормонов, например, тестостерона или эстрогена;

Опухоль может развиваться как в обоих яичках, так и появляться на одной из сторон в течение нескольких лет. Рак яичек может образовывать метастазы на различных органах, поэтому стоит уделять внимание периодическому посещению врача-онколога.

Диагноз рак яичек ставится врачом, после проведения таких процедур:

Пациент детально описывает симптомы, которые его беспокоят. Затем сдаёт анализы, назначенные врачом. УЗИ мошонки является важным мероприятием по определению опухоли, однако 100-го % подтверждения не даёт. Анализ крови необходим для определения уровня гормонов. Компьютерная томография позволяет наглядно убедиться в наличии раковых образований.

Проводится физическое обследование тела, яичек, мошонки, паховых лимфоузлов, брюшной полости на наличие образований.

Биопсия анализ, который необходим для определения типа опухоли. Позволяет определить доброкачественную или злокачественную природу раковых клеток. Врач, используя толстую иглу, берет пункцию образования, после чего исследует её под микроскопом. На основании проведённого анализа, назначается нужное лечение, которое зависит от типа опухоли, протекания болезни.

Мужчинам следует проводить самообследование, например, раз в месяц осматривать, массажировать, легко надавливать на мошонку и область, прилегающую к ней. Эффективность лечения, при выявлении злокачественной опухоли, зависит от своевременного обращения к онкологу. Применяемый метод устранения раковых клеток связан с типом опухоли.

Причины появления опухоли яичка у мужчин

Злокачественную опухоль мужских половых желез называют раком яичек. Данное заболевание является довольно редкой онкологической проблемой у мужчин.

Само яичко у мужчин состоит из нескольких оболочек, которые образованы различными тканями. Опухоли могут развиться из каждой предстательной ткани, именно поэтому существует такое разнообразие опухолей яичек. Все злокачественные образования можно разделить на три группы — герминогенные опухоли, опухоли гонадной стромы и прочие опухоли. Наиболее распространенными считаются герминогенные опухоли . Они образуются из протоков, по которым сперматозоиды поступают от клеток. Чаще всего у мужчин встречается семинома, и именно ей уделяют особое внимание.

Причины развития заболевания

В основном рак яичка у мужчин возникает в возрасте 15-40 лет. Выделяют три пика частоты возникновения этого заболевания: до 10 лет, в 20-40 лет и после 60 лет. Рак яичка является одной из самых «молодых» опухолей, она составляет примерно 2% из всех новообразований у мужчин.

Основной причиной развития рака яичек у мужчин можно назвать крипторхизм — это состояние, когда при первых месяцах жизни или в ходе внутриутробного развития яичко не опускается в мошонку, а остается в брюшной полости или паховом канале. Примерно в 10 раз чаще заболевание встречается у пациентов с не опустившимися яичками. Больше всего подвержены развитию рака мужчины с интрабдоминально расположенными яичками. Почти в 20% случаев у представителей сильного пола с односторонним крипторхизмом развивается рак в опущенном яичке. При расположении обоих яичек во внутрибрюшной полости риск развития рака возрастает на 30%.

В брюшной полости температура на 2-3 градуса выше, чем в мошонке, а длительное воздействие высокой температуры может привести к возникновению мутаций, которые в свою очередь могут стать причиной возникновения рака. Как утверждают различные научные исследования, при крипторхизме шансы развития рака яичка увеличиваются в 3-14 раз. Немаловажную роль также играет наследственность, однако гены, которые определяют развитие рака яичка, до сих пор еще не определены. Еще одной причиной развития рака может стать травма яичка.

В большинстве случаев новообразование растет безболезненно, а симптомы и вовсе отсутствуют, именно поэтому заболевание выявляют на более поздних стадиях. У мужчин начинают опухать тестикулы в мошонке. При этом чувствительность пораженной железы отсутствует. Больные только в 10% случаев ощущают боль, причиной этого является излитие крови в толщу опухолевой ткани. Симптомы злокачественной опухоли яичка схожи с признаками орхита и эпидидимита. На более поздних стадиях заболевания метастазы начинают распространяться по всему организму. При этом больной может ощущать боль в области спины или живота, иногда наблюдается анорексия и гинекомастия . Каждая стадия развития опухоли яичка характеризуется определенными симптомами. Например, на первой стадии метастазов нет, единичное образование. На второй стадии опухоли яичка метастазы распространяются на близлежащие группы лимфатических узлов . И, наконец, на третьей стадии поражаются отдаленные лимфатические узлы и другие органы: печень, головной мозг, легкие и кости.

Опухоль яичка у мужчин, симптомы

В лечении мужчин с герминогенными опухолями яичек применяется следующая тактика:

• На первом этапе с диагностической и лечебной целью выполняется орхофуникулэктомия и определяется прогноз больного в соответствии с классификацией IGCCCG;
• При наличии признаков диссеминации процесса сразу после операции начинается индукционная комбинированная химиотерапия. Обязательным является мониторинг АФП, ЛДГ и ХГ перед каждым курсом химиотерапии;
• Если по окончании индукционной химиотерапии у пациента с несиминомной опухолью сохраняются остаточные образования 1 см, производится их хирургическое удаление .

1 Повторные курсы химиотерапии проводят каждые 3 недели, считая от первого дня лечения.

Внутривенно капельно 30 мг на 1, 3 и 5-й дни + Цисплатин

Внутривенно капельно 20 мг и раз в сутки, 5 суток + Этопозид

Внутривенно капельно 100 мг / м.кв. 1 раз в сутки, 5 суток

Повторные курсы химиотерапии проводят каждые 3 недели, считая от первого дня лечения

Мужчинам из групп промежуточного и плохого прогнозов проводится 4 курса химиотерапии по схеме: блеомицин + цисплатин + этопозид.

У пациентов с исходным повышением маркеров необходимо стремиться к их нормализации, после которой должны быть проведены два консолидирующих курса химиотерапии, поэтому у отдельных больных объём лечения может быть расширен до 6 курсов .

При достижении полного эффекта в опухоли яичек пациенты остаются под динамическим наблюдением.

В случае роста уровней опухолевых маркеров в сыворотке крови или замедления темпов их снижения начинают химиотерапию II линии:

Винбластин

Внутривенно капельно 0,11 мг / кг, 2 суток +

Гемцитабин

Внутривенно капельно 1000 мг/м.кв. в 1-й и 8-й дни + Паклитаксел внутривенно капельно 135 мг/м.кв. в 1-й день +

Здравствуйте, мой муж , при ощупывании мошонки нашел уплотнение в левом яичке. Обратились в медицинский центр, сделали два раза УЗИ, после первого сказали, что у него тестикулярный микролитиаз, после второго сказали, что это c-r яичка. Сдал анализ крови на онкологические маркеры, все в пределах нормы. Врачи предложили удалить левое яичко, но довожу до вашего сведенья, что в детстве ему делали операцию по поводу правостороннего крипторхизма и на сколько будет оправдано удаление яичка? Смогу ли вести полноценную половую жизнь и с одним яйцом зачать ребенка?

Здравствуйте, уважаемая Галина!

Источники: hvatit-bolet.ru, girafejournal.com, menportal.info, urologia-lechenie.ru, uro-andro.ru